更新: 2025-11-03 黃忠信 醫師
什麼是失智症?
失智症的英文是Dementia。它不是一種特定疾病，而是多種症狀的統稱，影響記憶、思考和行為。與它密切相關的疾病是 Alzheimer's disease (阿茲海默症)，這是最常見的失智症類型。
了解失智症的根本原因
失智症最常見的病因，是與年齡有關的大腦細胞退化。大腦細胞一旦退化，會導致認知功能下降，稱為阿茲海默症，占所有失智症病例的60%至80%。阿茲海默症的確切原因仍然不明，但普遍認為是遺傳、環境和生活方式因素的綜合影響所致。
第二個常見造成失智症的原因是大腦血管的損害，稱為血管性失智症，占失智症病例的10%至20%，可能由多種因素引起，包括中風、高血壓、心臟疾病和糖尿病等等。
此外，大腦的損傷，例如因車禍、運動損傷、跌落等造成的「創傷性腦損傷」（TBI），也可能導致失智症。TBI會對大腦造成物理性損害，在某些情況下，將導致大腦永久性的改變，造成認知功能喪失。
其他原因包括神經退行性疾病（例如帕金森氏症、愛滋病和惡性腦瘤）、生活方式（例如缺乏運動、長期吸煙、飲酒過度等）、精神和情緒（長期抑鬱、焦慮和孤獨等），都可能影響大腦功能，造成諸如記憶喪失和思維困難等問題，最終導致失智症。
綜上所述，失智症的原因十分複雜，涵蓋了生物學、遺傳、環境、生活方式和心理因素，因此，預防失智症的最佳方法是保持健康的生活方式（包括飲食健康、鍛煉、不吸煙、減少飲酒等），如果出現失智症癥狀，應盡早尋求醫療幫助，以確定病因並獲得適當的治療。
了解失智症的症狀和表現
失智症是一種常見的大腦神經疾病，通常在中老年人身上發生，是指大腦功能逐漸退化，導致記憶力、思維能力和行為表現等方面的問題。失智症有多種不同類型，如阿茲海默症、血管性失智症、退化性失智症和晚期阿茲海默症等。
失智症的症狀和表現因人而異，但通常有以下一些常見跡象：
1. 記憶障礙：失智症患者常常會忘記最近發生的事件或朋友的名字。
2. 行為和情緒的變化：可能會表現出憂鬱、焦慮、攻擊性或猜疑等情緒，或者改變其生活習慣和興趣。
3. 失去方向感：可能會忘記如何回家或如何執行簡單的日常任務。
其他情況
語言障礙：對於表達自己的想法或理解他人的話語可能有困難。
無法處理金錢：可能會忘記自己的銀行賬戶或處理金錢的方式。
失智症的病因尚不清楚，但研究人員認為可能與遺傳因素、腦部損傷、風險因素（如高血壓、糖尿病和抽菸）以及神經退行性疾病等有關。雖然目前尚無完全有效的治療方法，但早期診斷和適當的治療以及生活方式的改變（如健康飲食、適當運動和戒除壞習慣）可以延緩失智症的病程。
除了藥物治療，還有許多其他方法可以改善失智症患者的生活品質，如認知行為療法、記憶訓練和活動療法等。家屬和照顧者的支持也至關重要，他們可以透過提供安全環境、協助患者完成日常任務和保持社交活動等方式，來改善患者的生活品質。
總之，失智症是一種令人擔心的疾病，但經由早期診斷和適當治療、以及家屬和照顧者的支持，失智症患者仍然可以有舒適和優質的生活。如果您或您的家人有失智症症狀，建議與醫生進行評估，以獲得適當的診斷和治療。
失智症的階段
失智症是一種隨時間逐漸惡化的神經退化性疾病，臨床上常依照症狀嚴重程度與日常功能受影響的情形，分為不同階段，以協助醫師評估病程並規劃照護策略。一般而言，可概略分為早期、中期與晚期三個主要階段。 在失智症早期，患者多出現輕度記憶力減退，特別是近期事件容易忘記，例如剛談過的事情或放置物品的位置，但對於熟悉的人事物仍大致能掌握。此階段的患者通常仍可獨立生活，只是在工作效率、專注力或處理複雜事務（如財務管理、行程安排）方面開始感到吃力，情緒上也可能出現焦慮、沮喪或對自身改變的敏感。 進入中期後，認知功能退化變得較為明顯，記憶障礙加重，可能無法正確辨識時間、地點，甚至對熟悉的人感到混淆。語言表達與理解能力下降，日常活動如穿衣、洗澡、用餐需要他人提醒或協助，同時可能伴隨行為與心理症狀，如重複提問、妄想、情緒波動或日夜顛倒。此階段對家屬照顧壓力明顯增加。 在失智症晚期，患者的認知與身體功能嚴重受損，幾乎喪失溝通能力，無法自理基本生活，長期臥床的風險提高，並容易出現吞嚥困難、感染或營養不良等併發症。此時照護重點在於維持舒適、預防併發症及提升生活品質，同時也需給予家屬充分的支持與資源協助。 失智症的種類 失智症並非單一疾病，而是一組因腦部功能退化或受損所造成的症候群，依成因與病理變化不同，可分為多種類型。臨床上最常見的是阿茲海默症型失智症，約占所有失智症個案的六至七成，其主要特徵為記憶力逐漸衰退，尤其是近記憶受影響最明顯，並伴隨語言能力、判斷力與定向感的下降，病程多為緩慢且持續惡化。 第二常見的是血管性失智症，通常與中風或長期腦部血管病變有關，常見於高血壓、糖尿病或高血脂患者。此類失智症的症狀可能呈階梯式惡化，依腦血管事件發生而加重，除了認知功能下降，也常合併步態不穩、肢體無力或情緒變化。 路易氏體失智症則以認知功能波動、視覺幻覺及巴金森氏症狀為主要特色，患者可能同時出現動作遲緩、僵硬與注意力不穩定，對部分精神科藥物較為敏感，治療上需特別謹慎。 額顳葉型失智症多發生於較年輕族群，初期記憶障礙不一定明顯，反而以人格改變、行為失控、語言表達困難為主要表現，常影響家庭與社交功能。 此外，尚有因酒精濫用、頭部外傷、感染或代謝異常所引起的其他型失智症。不同種類的失智症在症狀、進展速度與治療策略上皆有所差異，正確的鑑別診斷有助於後續照護與治療規劃。
了解失智症的根本原因
失智症是一種嚴重的疾病，會影響人們的生活品質和家庭關係，因此，早期診斷和治療對於治療失智症至關重要。首先，一定要了解失智症的診斷方法。
失智症的診斷通常是透過醫療檢診和治療專家的綜合評估和檢查，包括以下步驟：
1. 專科醫生的健康檢查：以確定是否存在任何生理因素（例如腦部發炎或血管疾病）導致失智症。
2. 精神科醫生的心理評估：以確定是否存在心理因素（例如抑鬱症）導致失智症。
3. 記憶和認知測試：以評估記憶力、注意力、思考能力和認知功能。
4. 神經學檢查：以評估腦部功能，包括肌肉控制和感覺。
5. 核磁共振成像（MRI）：透由高分辨率圖像來評估腦部狀況。
6. 腦電圖（EEG）：依據測量腦部的電信號來評估腦部功能。
此外，失智症的診斷還可能需要病歷訪談與參考家屬或朋友的觀察，以了解患者的日常生活和行為。
在診斷失智症之前，醫生需要排除其他可能的疾病，例如缺鐵性貧血、癲癇、睡眠障礙等。
如果失智症的診斷是正確的，醫生會制定治療計劃，包括藥物治療、認知訓練、心理治療等，並且定期檢查患者的狀況，以確保治療效果。
如何幫助失智症患者?
如果您想幫助失智症患者，以下是一些建議：
1. 包容和理解：失智症患者經常需要充分的理解和支援。試著理解他們的感受和需求，並對他們表現出的困惑和困難表示同情。
2. 提供安全感：失智症患者可能會感到困惑和焦慮，因此請給予他們足夠的安全感；為他們提供安全的環境，以避免恐懼和緊張感。
3. 參與活動：失智症患者可能需要參加各種活動來保持認知和社交能力；幫助他們參加各種有意義的活動，例如閱讀、手工藝、音樂會等。
4. 健康飲食：提供失智症患者健康均衡的飲食，幫助他們保持身體健康。
5. 社交支持：保持失智症患者的社交活動，幫助他們維繫人際關係和參與社交圈子。
以上只是一些建議，具體情況可能會因人而異。如果您想提供更多幫助，建議您諮詢專業醫生或專業組織。
失智症和老年癡呆一樣嗎
「失智症」和「老年癡呆」在日常用語中常被混用，但在醫學上兩者並不完全等同。失智症是一個總稱，指的是因腦部疾病或損傷所造成的認知功能持續退化，影響記憶力、判斷力、語言能力、專注力以及日常生活功能，且症狀會隨時間逐漸惡化。失智症並非正常老化，而是一種病理性的腦部退化狀態，可能發生在老年人，也可能出現在較年輕的族群。 所謂「老年癡呆」並非正式醫學名詞，過去多半是民間用語，通常指的是發生在高齡者身上的失智狀態。隨著醫學進展，這個名詞已逐漸被認為不夠精確，甚至帶有負面標籤，因此臨床上已較少使用。實際上，多數人口中的老年癡呆，最常指的是阿茲海默症，而阿茲海默症只是失智症眾多類型中的一種。 失智症依成因可分為多種類型，包括阿茲海默症、血管性失智症、路易氏體失智症及額顳葉型失智症等，各自的症狀表現、進展速度與治療策略皆不相同。單純以「老年癡呆」來概括，容易忽略不同失智症類型在診斷與照護上的差異。
失智症的壽命
失智症的壽命是許多患者與家屬關心的問題，但實際上並沒有一個固定答案，因為壽命會受到多種因素影響。一般而言，從確診失智症開始計算，平均存活時間約為 5 到 10 年，但這僅是統計上的概估值，個別差異相當大。影響壽命的關鍵因素包括失智症的類型（如阿茲海默症、血管型失智症、路易氏體失智症等）、確診時的年齡、疾病嚴重程度，以及是否合併其他慢性疾病，如心臟病、糖尿病或中風。此外，照護品質也扮演非常重要的角色。若能及早診斷、規律就醫追蹤、妥善控制共病，並提供良好的營養、復健與生活照護，往往能延緩功能退化，提升生活品質，甚至間接延長存活時間。需要注意的是，失智症本身通常不是直接致命原因，真正影響壽命的多半是因認知退化所引發的併發症，例如感染、跌倒、營養不良或吞嚥困難。因此，與其單純關注「能活多久」，更重要的是重視安全、尊嚴與整體照護品質，讓患者在疾病歷程中維持最佳的生活狀態。
了解失智症的治療方法
全球失智症比例？
全球失智症的比例不斷增加，根據世界衛生組織（WHO）的數據，在全球超過 50 歲的人群中，有大約 46 億人罹患失智症或者認知障礙；預計到2050年，這一數字將增長到高達131億。同時，隨著全球人口年齡老化的加速，失智症的比例也在不斷增加；因此，控制和預防失智症，對於保護人類健康具有重要意義。
失智症（Dementia）是常見的神經疾病，會造成記憶力下降、語言表達能力受限、思維能力減退以及無法執行日常簡單任務等問題，對生活造成很大的影響。根據世界衛生組織的統計，全世界每年有超過50萬人死於失智症。
幸運的是，隨著醫學技術的進步，現在有許多治療失智症的方法可供選擇。以下是一些有效治療失智症的方法：
1. 藥物治療：許多失智症患者可以經由藥物治療得到明顯改善。藥物治療的目的是改善記憶力和認知能力，並延緩失智症的病程。
2. 認知訓練：認知訓練是一種類似於遊戲的活動，旨在提高記憶力和認知能力。失智症患者定期參加認知訓練，可以增強認知能力和改善生活品質。
3. 運動：失智症患者若能定期鍛煉，可以改善記憶力和認知能力，並且增強身體健康。除了正常體能活動，還有許多特別的運動項目，例如游泳、散步和騎自行車等，對治療失智症也很有效。
4. 心理治療：當失智症患者與專業心理治療師進行諮詢時，能獲得有效的支持和幫助，可處理情緒和心理問題且有助改善生活品質。
5. 社交活動：失智症患者可以增加社交互動，例如參加定期聚會、旅行和電影院等活動，有助改善心理狀態。
值得注意的是，不同的失智症患者可能需要不同的治療方法。因此，失智症患者需要與醫師進行詳細諮詢，以確定適合自己的治療方法。
總之，治療失智症是長期的過程，需要失智症患者和其家人以及醫生的長期合作。失智症患者需要持續的治療，以維持認知和生活品質。此外，失智症患者和家人亦需掌握失智症的最新資訊，以了解失智症治療的最新進展。
為什麼相應神經調節療法（Correlative neuromodulation therapy,CNT）可以治療或改善失智症 ?
相應神經調節療法（Correlative neuromodulation therapy, CNT）利用腦腸軸（brain -gut axis）與身體相應的神經點，同步調整腸胃道及大腦的功能，進而改善失智症。將療法應用在穿戴調節衣，則是將生物能量貼片運用在腦腸軸（brain -gut axis)與身體相應的神經點，持續活化大腦神經，以減緩老化帶來的影響。
最後，以下是幾個常見問題，可以幫助您更好地了解失智症防治新發現：如何幫助失智症患者。
黃忠信醫師簡介
拉菲爾人本診所台北院長/高雄看診醫師
學歷:- 博士 國立臺灣大學醫學院
- 醫學碩士 高雄醫學大學
- 醫學學士 高雄醫學大學
