引起胃食道逆流（火燒心）的原因有哪些？
雖說飲食習慣、生活壓力或是特殊狀況時（如懷孕、肥胖、用藥、食道敏感等等）都容易引起胃食道逆流，然而造成胃酸逆流的最根本原因卻是「賁門鬆弛」！
當我們進食後，食物會沿著食道慢慢往胃推進，此時連接食道與胃的賁門（下食道括約肌）會放鬆、讓食物經過，之後再收緊、把食物留在胃裡消化。因此，只要這道閘門（賁門）關得緊，胃酸再多都不怕會逆流。
由此可知，當賁門長期鬆弛、無法關緊時，胃酸逆流的情形就會相對嚴重，患者不僅會頻繁地胃脹氣和消化不良，肚子稍微受到按壓或是咳嗽用力一點，胃部內容物就會往上逆流，造成咽喉經常性發炎、喉嚨痛或胃潰瘍，甚至會胸痛、胸悶或火燒心的感覺。
什麼是胃食道逆流?
胸部悶痛、火燒心、咽喉發炎異物感、多痰咳嗽是胃食道逆流患者常見的症狀，嚴重者可能因無法平躺而影響睡眠， 胃酸長期刺激食道黏膜更會導致細胞變性，甚至食道癌！
過去治療胃食道逆流多半使用藥物治療，但藥物只能降低胃酸濃度，緩和胃酸逆流所產生的症狀，治標不治本。而且長期服用這些藥物不僅會產生腹痛、腹瀉、便祕、頭痛、消化不良、食慾差等副作用，還可能造成骨質疏鬆。
真正造成胃酸逆流的原因是賁門鬆弛，賁門括約肌是由自律神經所調控，因此胃食道逆流也算是一種自律神經失調，唯有將失調的自律神經系統功能調整好，胃食道逆流才能治癒。
胃食道逆流症狀
胃食道逆流是指胃酸長期不正常地向上反流進入食道、口腔，此病症經常伴有下食道括約肌功能異常或賁門鬆弛，其症狀可分為典型和非典型：
胃食道逆流典型症狀：火燒心、胃酸逆流
胃食道逆流非典型症狀：咳嗽、聲音沙啞、喉嚨痛、異物感、胸痛、吞嚥困難等。
非典型症狀雖不及典型症狀常見，但也會影響正常進食或睡眠。胃食道逆流不但會影響食道，胃酸可能會刺激到附近的喉部和聲帶，造成咳嗽、聲音沙啞；同時刺激上呼吸消化道粘膜，引發慢性咽喉炎，伴隨疼痛感、異物感等不適症狀。
胃食道逆流有時會伴隨胸痛或胸悶。雖然刺激點在食道，但因為內臟神經也會感應到食道的不適感，所以患者可能會有胸痛或胸悶的感覺。如果胃食道逆流已經持續一段時間，食道可能因反覆發炎導致食道基底細胞增生，出現細胞壞死、食道彈性降低的現象，使患者吞嚥困難，食物不容易進入胃裡。
先了解胃食道逆流的成因，才能解決問題
胃酸再怎麼多，只要「門」關得緊，都不是問題！這裡的「門」指的就是食道與胃連結處的「下食道括約肌–賁門」，當我們進食後，食物會沿著食道慢慢往胃推進，接著賁門會放鬆，讓食物經過，然後再收緊，把食物好好地留在胃裡。因此若賁門關不緊，混著胃酸的食物就會往上逆流的食道，造成口酸、噁心、咽喉痛、火燒心、胸悶胸痛、聲音沙啞．喉部異物感等各種症狀。
導致賁門鬆弛最常見的原因是長期壓力，壓力導致交感神經亢奮，血液多半送往腦部或大肌肉，腸胃的血流變少，賁門也是肌肉，長期血流不足，就容易導致無力鬆弛。其他常見的還有藥物影響、吸菸、飲酒、腹壓高等原因，懷孕初期因黃體素升高，肌肉鬆弛也容易有胃食道逆流的狀況發生。
我們可以用一個畫面來說明，胃食道逆流就像是一袋沒有用繩子綁好的金魚，因為開口沒有封起來，袋子裡的水和金魚因為小小的動作便會溢出。而服用抑制劑壓制胃酸的產生，就只是將袋子裡的水量減少，但最主要的開口沒有用繩子綁緊，不管袋子裡的東西怎麼裝都還是會溢出來。
所以重點是只要將袋子上的繩子能夠綁緊，袋子裡的水和魚不管裝多裝少，都不會有漏水或魚兒跳出的問題！
胃食道逆流時的緊急處理？吃藥會好嗎？
當胃食道逆流發生時，大多數的人會求助於藥物，例如：胃乳、胃乳片、胃藥、抑制劑等來中和胃酸；也有些人會嚼食無糖口香糖、潤喉糖或酸梅，讓口腔分泌更多唾液，來稀釋逆流的胃酸。還有人會立刻坐直或站立，或者喝薑茶，但這些方法只能暫時壓住症狀，無法徹底改善，尤其是質子幫浦抑制劑的副作用很多，不宜長期服用。
傳統以胃藥緩解胃食道逆流是治標？還是治本？
過去他們接受藥物治療只是降低胃酸濃度，使胃酸逆流所產生的症狀緩和，只能治標，對於改善真正造成胃酸逆流的賁門鬆弛無效。長期服用這些抑制胃酸的藥物，還會產生腹痛、腹瀉、便祕、頭痛、消化不良、食慾差等副作用，還擔心長期使用會造成骨質疏鬆
胃食道逆流改善的4種方法
根據台灣消化系醫學會與健檢中心發佈的一份調查顯示，在計畫接受內視鏡檢查的民眾中，34%的人有胃食道逆流的症狀，但即使自覺身體有異狀，67%的人在3年內並沒有接受內視鏡檢查，輕忽了檢查與治療的重要性。
由此可見，很多胃食道逆流的患者都低估了此病症的嚴重性。事實上，如果患者一直未積極配合治療或找出改善方法，長期放任食道被胃酸刺激，罹患食道癌的風險將會大大提升。建議有胃食道逆流的你，儘早就醫，找出改善症狀的方法。
一、藥物治療
在胃食道逆流的治療上，採用藥物治療的主要作用為「抑制胃酸」，常見藥物為「氫離子幫浦抑制劑」（proton pump inhibitors，PPI），如耐適恩、必胃康、歐克胃等，以及「組織胺阻斷劑」（H2-receptor antagonists），如胃治潰、蓋舒泰。兩者皆能抑制胃酸分泌，降低胃食道逆流發生率，改善胃酸嚴重逆流的情況。
採用藥物治療胃食道逆流，重點在於降低胃酸濃度及減少胃液逆流食道的機會。像PPI被視為緩解逆流症狀效果最好，但因胃食道逆流與賁門有關，藥物無法改善賁門鬆弛的問題，可能產生腹瀉、頭痛、疲倦、便秘、腹部不適等副作用。
【胃食道逆流，其實是賁門鬆了！】
參考文末推薦文章：《為何食物在胃裡開倒車？影片告訴你胃食道逆流原因！》
再來是胃粘膜保護劑，它可以在胃的內容物表面形成高粘性的保護層，覆蓋食道黏膜表層，避免食道受逆流胃酸的侵蝕。情況較輕微者，可使用制酸劑中和胃酸，達到改善的效果。
如果藥物治療效果不佳，可以改用胃腸蠕動劑促進胃排空、加速消化，增加括約肌的張力來改善逆流。醫師會視食道發炎嚴重程度選擇藥物，治療過程一般需要4週以上的時間。若有必要，醫師會安排胃鏡檢查，先排除潰瘍或腫瘤等疾病的可能性。
二、手術治療
如果藥物治療無法改善，這時可交由專業醫師評估和判斷是否需要手術治療。常見的手術包括胃底折疊術（Fundoplication）、胃繞道手術（Gastric bypass）和磁性括約肌增強裝置（LINX device）。
循環與內分泌皆是由自律神經控制，拉菲爾採用相應神經調節療法，可直接透過調控自律神經，改善賁門血液循環，讓張力回覆，自律神經也可以充分協調下食道和胃部蠕動，並降低胃酸分泌過多的狀態，因此能解除胃食道逆流造成的諸多身體不適症狀。曾有病患在療程結束後，很有實驗精神的再去吞一次胃鏡(見案例分享)，檢查結果證實賁門功能已恢復，患者獲得再一次擁有正常生活的機會。
四、改變生活習慣
胃食道逆流往往是由不良的生活習慣造成的；一些看似無關緊要的生活習慣，其實都與胃食道逆流息息相關。要改善胃食道逆流，應該從調整生活習慣做起。
1. 飲食調整
忌暴飲暴食、狼吞虎嚥，避免攝取影響食道括約肌張力的食物，如巧克力、咖啡因、菸、酒，高油脂、高糖分、刺激性、重口味食物等。一些容易加重症狀的水果如柳丁、葡萄柚、番茄和檸檬也要少吃。
山藥、秋葵、南瓜和高麗菜等食物，具有抑制胃酸、保護胃黏膜和幫助消化的作用，適合腸胃功能較差和想要改善胃食道逆流的人食用。
2. 進食後別急著躺下
平躺的姿勢會讓胃裡的食物、胃酸容易逆流回食道，吃完東西後至少要等30分鐘到一個小時才可以躺平。如果是不易消化的食物，甚至要等三到四個小時才能排空，因此最好戒掉吃宵夜的習慣。
3. 量力而為的運動
肥胖人士一般腹壓大，造成胃和食道接口的賁門鬆弛，加上不愛運動，胃部消化機能較差，容易發生胃食道逆流。每週維持適量的運動，減掉身體多餘的脂肪，乃預防和改善胃食道逆流的重要原則。
不過，運動要量力而為，劇烈運動時，大量血液會進入肌肉骨骼等運動器官，使腸胃道的血流供應下降，賁門功能與胃排空時間都會受到影響。建議進行適度運動，也不要在飯前與飯後一小時內運動。
4. 穿寬鬆的衣服
緊身衣服會增加腹壓，壓迫胃部導致胃容積縮小，造成食道括約肌無力抵抗，導致胃部內容物回流食道。孕婦在懷孕期間建議穿著寬鬆衣物，胃部少了壓迫，自然可以改善胃食道逆流的情況。
5. 睡覺時抬高頭部
夜晚容易被胃酸嗆醒的患者，睡覺時可多放一個硬質物品，把頭部墊高15到20公分，將整個上半身抬高，使胃酸無法上升到喉嚨，減少逆流的機會，胃酸逆流的情況自然得以改善。
6. 嚼食口香糖
飯後嚼食口香糖30分鐘有助促進唾液的分泌，稀釋逆流上來的胃酸濃度，改善火燒心的效果。
7. 保持身心愉快
緊湊的生活作息、龐大的工作量，讓人情緒緊張、壓力過大。冥想、心理諮商、漸進式肌肉鬆弛練習等方式可舒緩生活壓力，減少焦慮感，進而改善身體的不適。
胃食道逆流應儘快治療！
根據臨床經驗，一般胃食道逆流症狀發生後，就醫愈早效果越快，可能是早期賁門與食道受胃酸侵蝕的損傷較輕微，因此比較容易復原。若長期受胃酸破壞，賁門與食道壁可能會潰瘍甚至結疤，使賁門與食道壁不平滑、失去彈性，這時要恢復就相對困難了，治療和改善的時間也會比較久。
一旦發現有胃食道逆流的症狀，建議儘快就醫並積極配合治療，同時調整生活型態，這樣不但可以有效地改善症狀、降低復發率，更重要的是可以降低和避免未來發生嚴重併發症的風險。
「相應神經調節療法」藉由調節自律神經的活性，使失衡的自律神經張力恢復正常，讓自律神經可以充分協調下食道和胃部蠕動，增強食道下括約肌功能，降低胃酸分泌過多的狀態，從而解除和改善胃食道逆流造成的諸多身體不適。❞
溫馨提醒：胃食道逆流越早治療越好。你的健康掌握在你手中。
胃食道逆流飲食吃什麼
患有胃食道逆流，不代表什麼東西都不能吃，而是儘可能做到「溫和飲食」。溫和飲食是指選擇無刺激性或低刺激性，含低纖維、具有足夠營養又容易消化的食物，以減少消化系統的負擔，降低胃食道逆流發生率的一種治療性飲食。
溫和飲食法不但適合胃食道逆流患者，也適用於經常胃痛或胃不好的人，畢竟吃進肚子的食物會影響消化系統操作；如果沒有選對飲食方式，消化器官可能會抗議，甚至罷工。
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綠燈✔
*新鮮、自然、不加油糖的食物 海鮮：魚、蝦、蛤、墨魚、海參 肉類：瘦肉、牛肉、羊肉、去皮雞鴨肉 蔬菜：纖維低的蔬菜、瓜果類 水果：低甜度、低纖維的水果、果汁 奶類：脫脂牛奶、低脂牛奶 蛋類豆類：蒸蛋、水煮蛋、茶葉蛋、豆腐、豆乾、豆漿、豆皮 全穀根莖類：米飯、麵、馬鈴薯、饅頭、吐司 油脂：植物油 飲料：無糖綠茶、鳥龍茶、健宜可樂 甜點零食：不加糖的果凍、仙草、愛玉 調味品：蔥、薑、鹽、醬油 |
紅燈✘
*精緻、加工、高油、高糖的食物 海鮮：鹹魚 肉類：臘肉、香腸、培根、中式火腿、大腸、五花肉 蔬菜：纖維高或粗的蔬菜、炸蔬菜 水果：過甜、過酸及高纖維的水果、蘋果派、蜜錢 奶類：煉乳、養樂多、冰淇淋、奶昔、布丁 蛋類豆類：臭豆腐、甜豆花 全穀根莖類：油飯、炒麵、炒飯、蛋糕、洋芋片、水煎包 油脂：沙拉醬、花生醬 飲料：碳酸飲料、咖啡、濃茶、酒、優酪乳 甜點零食：巧克力、酥皮點心、喜餅、小西點、甜甜圈、沙琪瑪、布丁 調味品：辣椒、胡椒、沙茶醬、蕃茄醬、咖喱、果醬、蜂蜜 |
三、相應神經調節療法
由於胃食道逆流是一種「上消化道動力功能障礙」的食道疾病，致病的機轉是食道與胃之間的下食道括約肌鬆弛、功能失常，加上胃酸分泌過多使胃酸逆流。下食道括約肌的功能、食道和胃協調性的蠕動、胃酸的分泌，都是受自律神經所調控，因此胃食道逆流也是一種自律神經失調。
「相應神經調節療法」使用非侵入性、純物理性的方法來調節神經的活性，與侵入性的手術治療不同，其融合了「主流醫學」的知識科技和「自然醫學」的自然療癒優點，藉由一種模擬神經傳導的波頻來調節自律神經的活性，使失衡的自律神經恢復正常，進而協調下食道和胃部的神經肌肉蠕動，增強下食道括約肌的功能、改善胃酸分泌過多的情況，從根本治療胃食道逆流。
很多患者在接受胃食道逆流治療時，都經歷過各種治療無效或停藥就復發。深受胃食道逆流困擾的林先生，一年多來走遍各大醫院診所求醫，都無法改善症狀，後來才發現原來是自律神經失調。經過數次相應神經調節療法的療程後，失衡的自律神經終於恢復平衡，胃食道逆流的症狀也逐漸得以改善。
【治療案例分享】
「我是個胃食道逆流患者，看西醫吃中和胃酸的藥，效果不彰，又改吃中藥調養，但是，只要吃甜食就滿嘴胃酸，且不能平躺。平躺一站起來易頭暈，人又很緊張與焦燥，腸胃科檢查一切正常，西醫生說是自律神經失調，既然失調要如何平衡呢？！就在網路上搜尋相關資訊，發現黃院長的逆行性神經療法非常奇妙，遂去拜訪。剛開始治療時，對它仍充滿疑惑，懷疑它的療效，黃院長都很耐心地跟我解釋，自律神經失調已一段時日，須要慢慢地治療，要對它有信心。
大概半個月後，人開始變的比較輕鬆，比較舒服，沒有以前這麼難受，我才發現它終於見效了，經過二個療程，我的體重己由50公斤增至54公斤，食慾很好，進步真的是非常神速，非始料所及，也非常佩服黃院長這項發明，特此致上十二萬分地謝意，感謝黃院長用逆行性神經療法恢復我的健康
周女士
※治療狀況因個人狀況而異※
IFOS世界級學術殿堂論文發表，有效改善胃食道逆流！
2017年，拉菲爾團隊受到國際認可，在巴黎舉辦的IFOS（International Federation of ORL Societies）世界耳鼻喉科醫學會中，發表了相應神經調節療法（Correlative Neuromodulation Therapy, CNT)，可從根本原因解決胃食道逆流。IFOS是非政府組織，由來自120多個會員國的5萬多名耳鼻喉科醫師所組成，是世界上最大的耳鼻喉科醫學會組織。
【如何解決胃食道逆流？】黃建文醫師的健康說
醫學新療法，有效治療請點我
