更新: 2026-09-01 黃忠信 醫師
眼睛乾澀、刺痛、異物感、容易疲勞，甚至看手機或電腦一段時間後視線變得模糊，很多人第一個想到的都是「是不是眼睛太乾？」其實，這些情況都有可能與乾眼症有關。
乾眼症並不只是單純「眼睛缺水」。現代醫學認為，乾眼症是一種與淚膜異常、淚液分泌不足或蒸發過快，以及眼表發炎相關的疾病。當眼睛表面的淚膜失去穩定，除了乾澀之外，也可能出現灼熱、刺痛、異物感、眼睛發紅、畏光、視力模糊甚至眼睛疼痛等問題。
尤其現代人長時間使用手機、平板及電腦，閱讀或盯著螢幕時眨眼頻率可能下降，再加上冷氣、風扇、乾燥環境及長時間配戴隱形眼鏡，都可能讓乾眼症狀更加明顯。衛生福利部食品藥物管理署也提醒，如果眼睛乾澀、發紅、發癢、灼熱、疼痛或視力模糊等情況持續，應接受眼科醫師評估，而不是只靠自行購買眼藥水處理。
如果你這樣反反覆覆好幾年，還是無法解決乾眼症問題，是時候認真想一想：
＂你現在的治療方式是否治標不治本？＂
乾眼症（Dry Eye Syndrome, DES）是一種常見的眼科疾病，指的是眼睛因為淚液分泌不足或質量不佳，導致眼部乾澀、疼痛、異物感等症狀。這種情況會對日常生活造成困擾，尤其是在長時間使用電子設備、乾燥空氣或是空氣污染的環境中，更容易引發乾眼症。
正常情況下，眼睛表面會覆蓋一層穩定的淚膜，負責維持眼球表面的濕潤、保護角膜與結膜，同時也與清晰視覺有關。當淚液分泌不足、淚膜不穩定，或淚液蒸發速度過快，就可能形成乾眼症。美國眼科醫學會的乾眼症臨床指引也將乾眼症視為一群與淚膜異常、眼睛不適、視覺症狀及眼表發炎相關的疾病。
因此，乾眼症不一定代表「淚水太少」。有些人的問題是淚液本身不足，有些人則是淚膜中的油脂層功能異常，使淚水很快蒸發。也有不少患者同時存在多種因素。
臺北榮民總醫院將乾眼症區分為淚液缺乏型、蒸發過度型，以及兩者混合型，其中蒸發過度型常與瞼板腺功能異常及脂質層不足有關。
最常見的乾眼症症狀是眼睛乾澀，但實際上患者可能出現的症狀相當多。
有些人會感覺眼睛裡面像卡了一顆小沙子，產生異物感、摩擦感或刺痛感；有些人則會出現灼熱、癢、眼睛疲勞、容易泛紅或畏光。長時間閱讀、使用電腦或滑手機時，症狀也可能更加明顯。
另一個容易被忽略的症狀是視力忽好忽壞或短暫視力模糊。這是因為淚膜本身也是眼睛光學系統的一部分，當淚膜不穩定時，視覺品質可能跟著波動。美國眼科醫學會資料也指出，乾眼症可能伴隨灼熱、砂礫感、異物感、發紅、畏光、眼睛疲勞以及視力模糊或波動等表現。
有些患者甚至會出現「越乾越流眼淚」的情況。這並不代表眼睛沒有乾眼症，而可能是眼表受到刺激後產生反射性流淚；這種淚水未必能有效改善原本的淚膜問題。
乾眼症的原因很多，並不是只有年紀大才會發生。
現代生活型態是常見因素之一。長時間盯著手機、電腦或其他數位螢幕，容易讓眨眼減少，使淚膜更容易破裂。長時間處於冷氣房、風扇直吹、低濕度或風大的環境，也可能增加淚液蒸發。
隱形眼鏡也是部分族群常見的相關因素。長時間配戴可能造成眼睛乾澀與不適，若同時存在淚膜不穩定，症狀可能更加明顯。
此外，眼瞼炎、瞼板腺功能異常、眼表發炎、過敏，以及某些全身性疾病都可能與乾眼症有關。部分藥物，例如某些抗組織胺、抗憂鬱藥、利尿劑等，也可能讓乾眼症狀變得更加明顯。
因此，如果乾眼症一直反覆發作，重點不應該只是「一直補水」，而是找出造成乾眼的主要原因。
很多人以為乾眼症就是「缺水」，但實際上部分患者真正的問題可能與瞼板腺功能異常有關。
瞼板腺位於眼瞼內，會分泌油脂成分，參與淚膜最外層的脂質層。如果油脂分泌不足或腺體阻塞，淚液中的水分可能更容易蒸發，導致眼睛反覆乾澀。
因此，對於反覆乾眼、人工淚液效果有限的患者，眼科醫師除了評估淚液量，也可能進一步檢查眼瞼、瞼板腺及淚膜穩定度。
衛生福利部臺北醫院近年的衛教資訊也特別提醒，乾眼症患者未必只是「缺水」，部分患者可能與瞼板腺及淚膜油脂層異常有關。
長時間使用手機及電腦確實可能讓乾眼症狀惡化。
當人專注閱讀或盯著螢幕時，眨眼行為可能受到影響，造成淚膜更新不足。加上螢幕使用時常處於固定距離、長時間集中視線，眼睛容易產生疲勞與乾澀。
如果工作需要每天長時間使用電腦，除了適度休息，也應避免冷氣或電風扇直接吹向眼睛，並維持適當環境濕度。相關乾眼症臨床指引也將長時間閱讀、電腦使用、低濕度、風及空調等列為可能加重乾眼症狀的環境或生活因素。
乾眼症的傳統治療方式，睡眠正常、睡眠充足是最基本要注意的，另外不適時可點人工淚液或凝膠，晚上睡覺前點眼藥膏，可以增加眼睛的濕潤度；多吃維他命A含量高之食品或局部點用維他命A眼藥膏，可促進角膜上皮健康，也有一些幫忙。嚴重的乾眼症則會考慮做淚管燒灼術或淚管塞子的手術來改善症狀。
此外，可以改善周遭環境來減少不適，如避開空調、眼睛不要直接吹風、提高室內濕度等。使用冷暖氣時，旁邊置可放一盆水。洗臉時，可用蒸氣薰眼或熱毛巾敷眼等。
乾眼症嚴重時，會造成角膜破皮或潰瘍，雖然市面上有各式各樣的人工淚液和眼藥水，但還是要在醫師診斷下用藥比較安全。隨便使用眼藥水，如果使用方式錯誤，有可能造成眼睛的傷害，甚至造成青光眼。
乾眼症患者在日常生活中最重要的禁忌，就是避免讓眼睛處於長時間乾燥、刺激或過度用力的狀態。首先，長時間盯著電腦、手機或電視是許多人容易忽略的問題，因為當我們專注時眨眼頻率會明顯下降，使眼表水分蒸發加速，因此建議乾眼症患者避免一次使用這些電子裝置超過 30～40 分鐘，並記得定時休息、刻意增加眨眼次數。其次，避免在強風、冷氣直吹、騎機車未戴護目鏡等環境中活動，因為這些因素都會加速眼表水分流失，使乾澀感更加明顯。此外，乾眼症患者也應避免隨意使用市售未經醫師建議的眼藥水，尤其是含有防腐劑或血管收縮劑的產品，可能讓眼睛短暫舒服、但長期反而造成更嚴重的刺激或傷害。最後，熬夜、睡眠不足、飲水量不足與過度戴隱形眼鏡，也都是常見的加重因子，應盡量避免。如果能從生活中降低上述刺激源，乾眼症的症狀通常能有明顯改善。
乾眼症是控制眼睛與淚腺的自律神經失調，導致供應眼睛的血液不足，因此無法針對外界環境變化分泌適當的淚液，造成眼睛時常過度乾燥。但是當結膜與角膜因為缺乏淚液潤滑而摩擦刺激，又會刺激三叉神經造成神經反射，使淚液瞬間大量分泌而呈現淚眼汪汪。
傳統的治療都只是症狀治療，不外乎補充人工淚液、維他命A濕潤軟膏或將鼻淚管堵塞，並沒有真正針對病因加以矯正，所以不易根治。相應神經調節療法是透過神經電學儀器檢查後，針對失調的自律神經加以矯正，就可以從根本的病因加以解決，不需長期倚賴藥物控制。
「乾眼症會不會好？」是許多患者最關心的問題。
乾眼症的病程與原因差異很大。有些人是短暫受到環境、用眼過度或生活型態影響，改善相關因素後症狀可以明顯減少；但如果乾眼症與瞼板腺功能異常、慢性眼瞼炎、全身性疾病或長期眼表發炎有關，就可能需要較長期的控制。
因此，與其追求「一種方法根治所有乾眼症」，更重要的是找出乾眼症的類型與原因，針對病因進行治療與長期管理。乾眼症臨床指引也強調，乾眼症可能具有慢性病程，單純補充淚液並不一定能解決所有造成乾眼的因素。
乾眼症在台灣非常常見，除了人工淚液、保濕凝膠和生活型態調整外，合理的飲食也能在症狀管理中扮演重要角色。飲食並非立即見效的「特效藥」，但若能持續一段時間，確實可改善淚膜品質、減少眼睛發炎反應，讓乾澀、異物感、灼熱感等症狀逐步舒緩。
首先，富含Omega-3脂肪酸的食物是臨床上最有證據支持的一類。Omega-3能降低眼瞼腺體（睑板腺）發炎，提高油脂分泌的品質，減少淚液蒸發。適合納入日常的食物包括鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚、亞麻仁籽、核桃與奇亞籽。若平常較少吃魚類，也可以在醫師建議下補充魚油，但需注意劑量與是否正在服用抗凝血藥物
其次，富含葉黃素、玉米黃素與抗氧化物的蔬果也十分重要。深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍、地瓜葉，以及橘黃色蔬果如南瓜、胡蘿蔔，都能提供眼睛需要的抗氧化物質，幫助對抗光線與自由基對淚膜與角膜細胞的傷害。藍莓、黑醋栗等富含花青素的水果，也有助於微血管保護與眼部循環。
再來，充足的水分攝取是管理乾眼不可忽略的一環。成人每天至少補充 1500～2000 c.c. 的水分，尤其長時間使用電腦、手機或處在冷氣房時，更容易脫水，加重眼睛乾澀。
最後，建議減少高油脂、油炸食物與含糖飲料，這些食物會提升身體整體發炎反應，也可能讓睑板腺功能更不穩定，導致症狀惡化。
乾眼症在飲食上可以重點放在「Omega-3＋高抗氧化蔬果＋充足水分」，同時避免促發炎食物，長期下來能讓眼睛更舒適、穩定。
傳統治療乾眼症的方式大都只能治標，只能採用人工淚液、眼藥水或眼藥膏，甚至手術方式阻塞鼻淚管來暫時改善症狀，無法真正使乾眼症恢復正常。
相應神經調節療法(C.N.T.)是一種利用神經調控技術來治療乾眼症的新療法。因為人體全身密佈著神經系統，這些神經之間環環相扣，互相溝通和協調，相應神經調節療法就是利用它們之間的調控機制，來導正失調的神經系統。這種新療法透過調整控制眼睛淚液分泌（淚腺）的神經，讓淚腺分泌的功能恢復，可以有效改善乾眼症狀，是比較根本性的治療，而且這種物理性的治療方式不會有藥物治療的副作用，比較合乎人體生理自然作用原理，是受乾眼症長期困擾者的一大福音。
臨床上也發現許多上班族因為長期待在冷氣房，加上整天坐著使用電腦，又缺乏運動，結果導致肩膀及頸部肌肉僵硬的肌筋膜症候群，如此也會使頭臉部及眼睛的血液 循環變差，使製造淚液的原料「血液」不足，工廠沒有原料就製造不出產品，因此進一步使乾眼症更惡化。這類患者藉由相應神經調節療法改善肌筋膜症候群之後，往往乾眼症也獲得根本的改善。
台大醫學院博士 黃忠信醫師
長時間盯螢幕不休息:
這是目前最常見的乾眼症惡化原因。當你專注看電腦或手機時，眨眼次數會大幅下降，淚液無法均勻分布，導致眼睛快速乾燥。
尤其是長時間工作或滑手機超過1小時以上，中間沒有休息，會讓眼睛持續處於缺水狀態，久而久之形成慢性乾眼。
冷氣、電風扇直接吹眼睛:
很多人在辦公室或睡覺時，會讓冷氣或風扇直接對著臉吹，這會讓淚液蒸發速度大幅增加，是造成乾眼惡化的隱形原因。
特別是在密閉冷氣房中，濕度偏低，眼睛更容易乾澀不適。
過度依賴眼藥水:
不少人眼睛乾就一直點眼藥水，但如果使用含防腐劑的產品過於頻繁，反而可能刺激眼表，讓乾眼症變得更嚴重。
這是一個非常常見但被忽略的錯誤。
長時間配戴隱形眼鏡:
隱形眼鏡會影響淚液分布，並增加水分蒸發，對乾眼症患者來說是一大負擔。
若本身已經有乾眼問題，長時間配戴隱形眼鏡，會讓症狀明顯加劇，甚至引發發炎。
熬夜與睡眠不足:
睡眠不足會影響淚液分泌與眼睛修復能力，使眼睛更容易乾燥與疲勞。
很多人忽略這一點，但其實「睡眠品質」與乾眼症關係非常密切。
忽略眼睛發炎:
當乾眼症已經出現刺痛、畏光、視線模糊等情況，其實代表眼表可能已經發炎。如果這時候仍只靠自行點藥或
「相應神經調節療法」透過模擬神經傳導的波頻來調節自律神經的活性，調整控制眼睛淚液分泌（淚腺）的神經，讓淚腺分泌的功能恢復，有效改善乾眼症狀，同時改善血液循環及神經問題，讓受損的神經有機會恢復。
「我長期的痛苦--乾眼症：從小看遍大小醫院。醫師所建議的各種醫療方法我都嘗試過。可是，治療的結果，最多都只在最初有效，沒過多久就都回復到原來的慘狀了。雖然多年來投下了大筆的時間、金錢想根治這個惡疾，最後卻都希望落空！無論是念書或做任何工作，都常常沒有辨法專心，效率也很差。
眼睛常常乾澀、有時視力模糊，癢、痛、怕風、畏光，對微小的刺激也很敏感，不斷飆淚。有朋友見我如此痛苦，便介紹光點診所(已更名為拉菲爾人本診所)給我，他轉了一個網址給我，就是光點診所的網站，網站上描述：以逆行性神經療法(已更名為相應神經調節療法)，透過調整控制淚腺分泌的神經，以改善乾眼症的症狀，而且這樣子的療法，完全安全、沒有藥物副作用。
我的心中存疑：有可能嗎？但是因為實在是太痛苦了，所以還是決定試試！治療3次後很明顯感覺有達改善，做完一個療程後，就感覺效果很好－－眼睛不再常常疼痛、乾澀、有異物感、也不用常常再滴人工淚液；但是，我很擔心和以前所試的方法一樣只在初期有效，所以我刻意休息一個禮拜不做治療，結果發現，狀況仍持續有改善。所以我決定再繼續做第二個療程。
在做了二個療程以後，確實達到我理想中的效果，最重要的是，真的從此不再復發！感謝光點診所的新療法和各位醫護的人員。
因為自己本身曾經遭遇這種病症的痛苦，所以更想大聲告訴其他同在受苦的人，希望其他的病患也能跟我一樣，可以感受到乾眼病除的喜悅。
葉○○ 2008/2/5」
