更新: 2025-11-15 黃忠信 醫師
你是不是眼睛乾澀、痛癢、有異物感、容易疲勞、視線模糊、對強光敏感？你以為點人工淚液、滴眼藥水就可以舒緩眼乾症狀，結果越點越多，效果卻越來越差？
如果你這樣反反覆覆好幾年，還是無法解決乾眼症問題，是時候認真想一想：
＂你現在的治療方式是否治標不治本？＂
乾眼症（Dry Eye Syndrome, DES）是一種常見的眼科疾病，指的是眼睛因為淚液分泌不足或質量不佳，導致眼部乾澀、疼痛、異物感等症狀。這種情況會對日常生活造成困擾，尤其是在長時間使用電子設備、乾燥空氣或是空氣污染的環境中，更容易引發乾眼症。
乾眼症是一種常見的眼科疾病，指的是眼睛因為淚液分泌不足或質量不良，導致眼睛表面無法得到足夠潤滑的狀況。正常的眼睛需要穩定的淚液來保持濕潤，這不僅能保護眼睛，還能幫助清潔眼表，保持視力清晰。而當淚液的分泌量過少，或者淚液的質量不夠好時，就會導致乾眼症的發生。
乾眼症不僅影響視力，還可能帶來眼部的不適和疼痛，若不及時處理，長期的乾燥還可能導致眼睛表面損傷，甚至引發更嚴重的眼部疾病。因此，了解乾眼症的成因和症狀，並及時就醫，是維持眼睛健康的重要步驟。
乾眼症是一種常見的眼部疾病，當眼睛缺乏足夠的淚液來保持其濕潤，或淚液質量不佳時，會引發各種不適的症狀。患有乾眼症的人經常會感覺眼睛異常乾澀，這種乾燥感可能會讓人感到像有沙粒或灰塵在眼睛裡，這種不適感常常讓人無法忽視，甚至會讓人不斷眨眼來嘗試舒緩不適。 除了乾澀之外，乾眼症的另一個常見症狀是異物感。這種感覺就像是眼睛裡進了顆小沙粒或其他微小物體，即使沒有明顯的異物存在，眼睛也會持續有不舒服的感覺。這使得許多乾眼症患者經常不自覺地去揉眼睛，希望通過這樣的方式來緩解不適。 視力模糊也是乾眼症的一個典型症狀。由於眼睛表面缺乏足夠的潤滑，淚液無法在眼球表面形成穩定的薄膜，這會導致視力波動。尤其是長時間閱讀或使用電子設備後，患者可能會覺得視力不清晰，甚至有些模糊，這種情況常常在眼睛休息一段時間後有所改善。 眼睛的疲勞感也是乾眼症患者經常遇到的問題。眼睛感到沉重、疲憊，並且這種疲勞感往往難以消除，特別是當需要集中精力長時間工作或使用屏幕時，這種疲勞會更加明顯。乾眼症患者往往需要更多的休息時間來舒緩這種疲勞感，否則這種不適會影響到日常生活和工作。 此外，紅眼和刺痛感也是乾眼症的一個常見表現。由於眼部缺乏適當的潤滑，眼睛可能變得紅腫或發炎，並伴隨著刺痛或燒灼感，這會讓患者感到極度不舒服。這些症狀有時候會讓患者誤以為自己有結膜炎或其他眼部疾病，但實際上乾眼症也可能是這些症狀的根本原因。
乾眼症病人缺乏淚水的症狀非常多樣性，有的會常覺得眼睛乾澀，好像眼睛裡面有什麼東西。有時候會流眼淚、視力模糊，吹風時眼淚流得更厲害。有些眼睛常常覺得黏黏的，眼睛不容易打開來。另外，有時候會突然視力模糊，好像透過毛玻璃看東西一樣。
淚液由三種成分組成，一層黏液覆蓋在角膜上面，中間層的水是淚液的主要成分，最外面則是油脂層，可以防止淚水被快速蒸發。淚液在正常狀況下會一直分泌，稱為基本分泌。眼睛如果受到刺激(物理性或心理性)，則會有反射性的淚液分泌。一般人淚水缺乏都是基本分泌量出問題所導致，乾眼症的病人有很多是油脂層太少或幾乎缺乏，淚水就很容易被蒸發；尤其是吹風或高溫下淚水更容易乾掉，此時反射性淚液分泌會增加，所以病人有時會覺得乾澀，有時卻又會大量流淚。
淚液中的水分主要是由淚腺所分泌。角膜表面的感覺神經會不斷將眼球的狀況傳送到大腦，再由大腦神經將控制淚液分泌的訊息傳給淚腺，使淚腺適時分泌水分以潤濕眼球。有些藥物會抑制這些神經的傳導，造成淚腺分泌水分缺乏，如長期服用安眠藥、鎮靜劑或其他精神科藥物。常期使用某些眼藥水，如青光眼控制用藥，也會減低角膜敏感度，也可能造成乾眼症。
生活上造成乾眼症的原因很多，包括睡眠不足、壓力過大、長時間配戴隱形眼鏡、長時間看電腦螢幕、長期在冷氣或暖氣通條環境等，有些與內分泌系統失調疾病有關。一般隨著年齡增加，淚液分泌會減少，尤其眼睛動過手術的老年人，眼睛最容易覺得乾澀。
乾眼症的原因可以用工廠製造產品的原理來解釋：淚液是產品，淚腺是工廠，而原料是血液。如果原料充分供應，工廠正常運作，那麼產品就可以依照計畫正常生產。
臨床上遇到的患者有的是原料供應不足，也就是局部血流循環不好，多數以壓力大，缺乏運動且長期待在冷氣房的上班族為主。另一類是工廠運作不正常，因為淚腺是自律神經所控制的，所以這類的乾眼症也算是自律神經失調的一種表現，其原因可能是長期壓力或作息不正常，也有長期戴隱形眼鏡或近視雷射手術造成的。極少數是工廠壞了，也就是淚腺因為其他疾病被破壞了，這一類最難治療。
乾眼症的恢復時間其實沒有固定的標準，因為影響好轉速度的因素相當多，包括病因、嚴重程度、治療方式、生活習慣與患者的體質等。一般來說，若是因為短期環境因素（例如長時間吹冷氣、配戴隱形眼鏡、長時間盯螢幕）所引起的輕度乾眼症，只要調整生活習慣、適度使用人工淚液，通常在數天至兩週內就能明顯改善。然而，若乾眼的原因與慢性淚膜不足、腺體功能退化、賀爾蒙變化、免疫系統疾病（如乾燥症）或長期淚膜炎症有關，恢復時間往往會拉長，可能需要數週到數月的穩定治療。
臨床上，乾眼症通常被視為一種「慢性疾病」，尤其是中度到重度乾眼者，較少能夠「完全痊癒」，而是需要透過長期管理來達到症狀控制。治療的組合通常包括人工淚液、抗發炎藥物、暖敷、清潔眼瞼、調整作息，以及減少長時間用眼的行為。若患者合併瞼板腺功能障礙，則可能需要熱敷療程、脈衝光（IPL）或其他醫療處置，恢復期也會更長。這類患者常需要 1–3 個月才能看到穩定改善。
自律神經狀態也會間接影響乾眼症恢復的速度。臨床觀察發現，長期壓力、睡不好或交感神經過度興奮的患者，淚膜品質較不穩定、眼睛更容易乾澀、發炎更容易復發，因此即使治療方式正確，恢復速度也可能較慢。若能同時改善睡眠、減少壓力、調整生活節奏，症狀通常會明顯更快受到控制。
乾眼症的改善是一個「循序漸進」的過程，並不會在短時間內完全逆轉。若您的乾眼症已持續兩週以上、使用人工淚液效果有限、眼睛出現刺痛、紅熱或視力忽明忽暗，建議及早至眼科檢查，找出來源並接受個別化治療。透過正確的診斷與治療，大部分患者都能在數週至數月內讓症狀穩定下降，恢復到可以舒適生活的狀態。
乾眼症的傳統治療方式，睡眠正常、睡眠充足是最基本要注意的，另外不適時可點人工淚液或凝膠，晚上睡覺前點眼藥膏，可以增加眼睛的濕潤度；多吃維他命A含量高之食品或局部點用維他命A眼藥膏，可促進角膜上皮健康，也有一些幫忙。嚴重的乾眼症則會考慮做淚管燒灼術或淚管塞子的手術來改善症狀。
此外，可以改善周遭環境來減少不適，如避開空調、眼睛不要直接吹風、提高室內濕度等。使用冷暖氣時，旁邊置可放一盆水。洗臉時，可用蒸氣薰眼或熱毛巾敷眼等。
乾眼症嚴重時，會造成角膜破皮或潰瘍，雖然市面上有各式各樣的人工淚液和眼藥水，但還是要在醫師診斷下用藥比較安全。隨便使用眼藥水，如果使用方式錯誤，有可能造成眼睛的傷害，甚至造成青光眼。
乾眼症患者在日常生活中最重要的禁忌，就是避免讓眼睛處於長時間乾燥、刺激或過度用力的狀態。首先，長時間盯著電腦、手機或電視是許多人容易忽略的問題，因為當我們專注時眨眼頻率會明顯下降，使眼表水分蒸發加速，因此建議乾眼症患者避免一次使用這些電子裝置超過 30～40 分鐘，並記得定時休息、刻意增加眨眼次數。其次，避免在強風、冷氣直吹、騎機車未戴護目鏡等環境中活動，因為這些因素都會加速眼表水分流失，使乾澀感更加明顯。此外，乾眼症患者也應避免隨意使用市售未經醫師建議的眼藥水，尤其是含有防腐劑或血管收縮劑的產品，可能讓眼睛短暫舒服、但長期反而造成更嚴重的刺激或傷害。最後，熬夜、睡眠不足、飲水量不足與過度戴隱形眼鏡，也都是常見的加重因子，應盡量避免。如果能從生活中降低上述刺激源，乾眼症的症狀通常能有明顯改善。
乾眼症是控制眼睛與淚腺的自律神經失調，導致供應眼睛的血液不足，因此無法針對外界環境變化分泌適當的淚液，造成眼睛時常過度乾燥。但是當結膜與角膜因為缺乏淚液潤滑而摩擦刺激，又會刺激三叉神經造成神經反射，使淚液瞬間大量分泌而呈現淚眼汪汪。
傳統的治療都只是症狀治療，不外乎補充人工淚液、維他命A濕潤軟膏或將鼻淚管堵塞，並沒有真正針對病因加以矯正，所以不易根治。相應神經調節療法是透過神經電學儀器檢查後，針對失調的自律神經加以矯正，就可以從根本的病因加以解決，不需長期倚賴藥物控制。
乾眼症在台灣非常常見，除了人工淚液、保濕凝膠和生活型態調整外，合理的飲食也能在症狀管理中扮演重要角色。飲食並非立即見效的「特效藥」，但若能持續一段時間，確實可改善淚膜品質、減少眼睛發炎反應，讓乾澀、異物感、灼熱感等症狀逐步舒緩。
首先，富含Omega-3脂肪酸的食物是臨床上最有證據支持的一類。Omega-3能降低眼瞼腺體（睑板腺）發炎，提高油脂分泌的品質，減少淚液蒸發。適合納入日常的食物包括鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚、亞麻仁籽、核桃與奇亞籽。若平常較少吃魚類，也可以在醫師建議下補充魚油，但需注意劑量與是否正在服用抗凝血藥物
其次，富含葉黃素、玉米黃素與抗氧化物的蔬果也十分重要。深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍、地瓜葉，以及橘黃色蔬果如南瓜、胡蘿蔔，都能提供眼睛需要的抗氧化物質，幫助對抗光線與自由基對淚膜與角膜細胞的傷害。藍莓、黑醋栗等富含花青素的水果，也有助於微血管保護與眼部循環。
再來，充足的水分攝取是管理乾眼不可忽略的一環。成人每天至少補充 1500～2000 c.c. 的水分，尤其長時間使用電腦、手機或處在冷氣房時，更容易脫水，加重眼睛乾澀。
最後，建議減少高油脂、油炸食物與含糖飲料，這些食物會提升身體整體發炎反應，也可能讓睑板腺功能更不穩定，導致症狀惡化。
乾眼症在飲食上可以重點放在「Omega-3＋高抗氧化蔬果＋充足水分」，同時避免促發炎食物，長期下來能讓眼睛更舒適、穩定。
傳統治療乾眼症的方式大都只能治標，只能採用人工淚液、眼藥水或眼藥膏，甚至手術方式阻塞鼻淚管來暫時改善症狀，無法真正使乾眼症恢復正常。
相應神經調節療法(C.N.T.)是一種利用神經調控技術來治療乾眼症的新療法。因為人體全身密佈著神經系統，這些神經之間環環相扣，互相溝通和協調，相應神經調節療法就是利用它們之間的調控機制，來導正失調的神經系統。這種新療法透過調整控制眼睛淚液分泌（淚腺）的神經，讓淚腺分泌的功能恢復，可以有效改善乾眼症狀，是比較根本性的治療，而且這種物理性的治療方式不會有藥物治療的副作用，比較合乎人體生理自然作用原理，是受乾眼症長期困擾者的一大福音。
臨床上也發現許多上班族因為長期待在冷氣房，加上整天坐著使用電腦，又缺乏運動，結果導致肩膀及頸部肌肉僵硬的肌筋膜症候群，如此也會使頭臉部及眼睛的血液 循環變差，使製造淚液的原料「血液」不足，工廠沒有原料就製造不出產品，因此進一步使乾眼症更惡化。這類患者藉由相應神經調節療法改善肌筋膜症候群之後，往往乾眼症也獲得根本的改善。
台大醫學院博士 黃忠信醫師
「相應神經調節療法」透過模擬神經傳導的波頻來調節自律神經的活性，調整控制眼睛淚液分泌（淚腺）的神經，讓淚腺分泌的功能恢復，有效改善乾眼症狀，同時改善血液循環及神經問題，讓受損的神經有機會恢復。
「我長期的痛苦--乾眼症：從小看遍大小醫院。醫師所建議的各種醫療方法我都嘗試過。可是，治療的結果，最多都只在最初有效，沒過多久就都回復到原來的慘狀了。雖然多年來投下了大筆的時間、金錢想根治這個惡疾，最後卻都希望落空！無論是念書或做任何工作，都常常沒有辨法專心，效率也很差。
眼睛常常乾澀、有時視力模糊，癢、痛、怕風、畏光，對微小的刺激也很敏感，不斷飆淚。有朋友見我如此痛苦，便介紹光點診所(已更名為拉菲爾人本診所)給我，他轉了一個網址給我，就是光點診所的網站，網站上描述：以逆行性神經療法(已更名為相應神經調節療法)，透過調整控制淚腺分泌的神經，以改善乾眼症的症狀，而且這樣子的療法，完全安全、沒有藥物副作用。
我的心中存疑：有可能嗎？但是因為實在是太痛苦了，所以還是決定試試！治療3次後很明顯感覺有達改善，做完一個療程後，就感覺效果很好－－眼睛不再常常疼痛、乾澀、有異物感、也不用常常再滴人工淚液；但是，我很擔心和以前所試的方法一樣只在初期有效，所以我刻意休息一個禮拜不做治療，結果發現，狀況仍持續有改善。所以我決定再繼續做第二個療程。
在做了二個療程以後，確實達到我理想中的效果，最重要的是，真的從此不再復發！感謝光點診所的新療法和各位醫護的人員。
因為自己本身曾經遭遇這種病症的痛苦，所以更想大聲告訴其他同在受苦的人，希望其他的病患也能跟我一樣，可以感受到乾眼病除的喜悅。
葉○○ 2008/2/5」
