語言發展遲緩（Speech delay）

嬰幼兒期就可以早期觀察並關注。生活互動可以發現端倪！

當幼兒在一歲以前對於大人講的話沒有興趣、反應或無法維持專注、眼神接觸少、無法等待或輪流、幾乎不哭或沒有發出許多不同的聲音、與大人互動機會少，難以模仿語音等，這些交流／學習／模仿的動作，都屬於語言發展遲緩的早期警訊，也預示著，將來發生語言問題的可能性。

牙牙學語期的觀察

在孩子一歲半時，如果還沒有任何有意義的詞彙出現，將來語言發展遲緩的機率很高。
若兩歲時還無法說出 50 個詞彙（例如：車車），或結合兩個詞彙（例如：黃色的車車）進入語法發展階段，則已被認定是語言發展遲緩兒童。

語言和發音在兒童發展遲緩中，屬於兩個不同的領域。

語言發展遲緩，其實並不包含發音的問題，它專指「理解與運用語言的能力」，在臨床上，即使孩子有正常的發音能力，也可能因為腦部發展的問題，造成難以辨認、理解、運用字詞。

簡單的分辨方式：語言能力是指把聽到或看到的事情或語言，進行理解與辨認後，再以腦子裏面所想的變成字句。而發音是透過發聲器官去製造字詞的聲音。

所以有些孩子，可能只是語音發展遲緩，但沒有語言發展遲緩的問題。例如：有些兒童會嘗試說話，但所說的話其他人會聽不懂。但，語言發展遲緩的兒童卻可能因為無法良好的把語音和事物進行連結，而同時有語言發展遲緩及語音發展遲緩。

語言發展遲緩，通常分為「接收」與「表達」兩個部分。

接收，是指對於他人傳達訊息的理解與認知，也就是「聽」和「讀」的能力。相對的表達就屬於「說」和「寫」的能力，是對於自己需求或他人表達的回應。這兩個項目都可以直接影響個人與他人的溝通。

當兒童在學習語音時發生接收或表達任一部分困難，就會直接影響他進行後續語言發展學習的狀況，讓下一階段學習更加困難。

與生理相關的語言發展遲緩，例如：腦損傷、遺傳、聽力缺失、部分神經系統問題的幼兒，會發生語言遲緩的狀況。

另外一提，當說話的肌肉變弱或難以控制時，會導致構音障礙（dysarthria）的神經性疾病，亦屬語言發展遲緩的一種，也會影響幼兒在吞嚥上的問題，包含：

• 肌萎縮側索硬化症〔ALS，Amyotrophic lateral sclerosis （ALS, or Lou Gehrig's disease）〕
• 腦損傷（Brain injury）
• 腦腫瘤（Brain tumor）
• 腦癱（Cerebral palsy）
• 吉蘭-巴利綜合徵（Guillain-Barre syndrome）
• 頭部受傷（ Head injury）
• 亨廷頓氏病（Huntington's disease）
• 萊姆病（Lyme disease）