注意力缺損症候群（Attention Deficit Disorder，ADD），與注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD），是一種大腦及神經發展障礙。 患有ADD / ADHD的孩子會因為大腦的執行功能無法好好運作，所以會出現注意力不足、過動、衝動的特徵。
除了疾病名稱字面上的好動以外，過動症合併的症狀，包含：閱讀障礙、注意力不集中、組織能力偏弱、肢體協調度差、情緒控管能力不佳等問題。所以過動兒常常會讓周遭不清楚狀況的親友或師長覺得：上課不專心聽講、有問題也無法好好溝通、常與同學起衝突甚至打架、團體運動時也容易跟不上。
通常被大家簡稱為過動症的「注意力不全過動症ADHD」，其實是一種誤導！許多家長會覺得孩子只是頑皮好動，只是家長沒有適時制止，或是長大就會好了！其實問題不像表面上那麼簡單！
「ADHD過動症，是一種大腦功能失調的疾病！」
「注意力不全過動症(attention deficit hyperactivity disorder )」的疾病核心，其實是注意力不全（attention deficit)，而非過動(hyperactivity)，所以即使孩子沒有坐不住、好動的現象，僅是注意力無法被好好控制、看起來專注力不足、注意力缺失的現象，卻非常容易被忽略，甚至在成長過程中，會被家長及師長誤會「孩子就是不用心、不專心、不認真....」 而反觀「過動或是衝動(hyperactivity)」，因為有外顯的行為，所以，反而讓大人容易發現，進行治療與矯正。
注意力不全（attention deficit)也分為兩種！
注意力不全／缺損(attention deficit）的狀態，分為「篩選注意對象」，與「維持注意力」兩個方面。前者是無法對當下應該專注的事情提高注意力，反而被其他具有聲光刺激的事情吸引；維持注意力，像字面意思一樣，主要因素是無法長時間維持。
在目前研究中，過動症的發生約計有三個不同層面的原因：
1.過動症ADHD被證實有較強的基因傾向；
2.在孕期中，胎兒階段或生產階段，腦部受到血液循環、毒物、代謝、機械外力等多重方面的傷害，皆可能導致腦部的成熟速度遲緩，和過動症的發生有關；
3.雖然社會心理因素不被認為是過動症形成的根本原因，但會加重過動症症狀的表現。
**另外說明：目前確定以基因及環境相互作用造成的所導致的過動症，基因造成未必與遺傳有關，由於卵子與精子在結合時會因為多種因素而發生突變現象，所以尚未有較明確的說法來解釋ADHD 發生的原因。 在目前全球醫學統計上，過動症的發生有明確的性別差異：男童發生的比率是女童的3~4倍。
DSM診斷與統計說明：注意力不集中診斷量表的操作指導，描述情境為：容易分心的兒童，難以對“無聊”的事物保持專注力，但很容易被更"有趣"的事物吸引，例如，他們能夠專注於電子遊戲，但無法聽老師的話。
額外要提醒的是：有些孩子是對所有事物都無法提高專注力，這類狀況，則應該被診斷為注意力缺陷障礙(ADD)，而非 ADHD。而ADD的孩童可能在大腦頂葉和顳葉的後部注意系統方面存在問題。
在神經生物學、遺傳學、醫學影像的進展中，醫學界對過動症患者的腦內狀態有了更深入的了解：過動症與大腦前額葉皮質層(PFC)的神經功能與結構相關。 在大腦神經迴路的醫學研究中，過動症患童與一般同齡孩童的差異，在大腦前額葉皮質層（主要在調節注意力、行為和情緒的控管），與右腦（主用於行為抑制）兩個區域存在明顯差異。
在2018年，美國衛生研究院資助的一項針對ADHD患者的MRI影像醫學研究(註一)，也是史上人數最多的人腦影像蒐集分析(一共研究了多達1713位ADHD患者，比對1529名對照組)研究中發現：ADHD患者在
ADHD患者的大腦的成熟或功能銜接的速度，較一般人緩慢約一到三年，且幾乎永遠無法達到非ADHD患者的成熟度。
註一： https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(17)30049-4/fulltext
在2010年發表於神經科學的研究發現：在2010年發表於透過多項腦內成像觀察顯示：過動症患者在大腦各區的血流量與一般人明顯較少，特別是在前額葉的大腦血流量(rCBF)減少，也代表著該區域的大腦活動較少。大腦前額葉負責的任務，包含計畫、組織、注意、記憶，與情緒反應(註二)。
研究證據還表明，過動與與功能失調的腦內連結有關，在靜態MRI造影中，ADHD患者在上述大腦活動減少的狀態下，還增加了某些部分的功能連結(註三)。
另一項研究中也顯示，過動症患童在大腦額葉皮質層和視覺處理區域之間缺乏連結。這讓ADHD患者在大腦處理信息的方式與非ADHD大腦明顯不同(註四)。
註二：https://www.jpn.ca/content/35/5/330
註三：https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-019-2031-9
註四：https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0006322309014152
大腦是一個繁忙的通信網絡，信息從一個神經元（腦細胞）傳遞到下一個神經元。神經元之間有一個間隙，稱為突觸。為了傳遞信息，突觸需要充滿神經化學物質傳遞，它扮演著大腦命令的信使，每一種都負責不同的功能。
ADHD 的關鍵神經遞質是多巴胺和去甲腎上腺素。在 ADHD 大腦中，多巴胺系統存在失調。例如，多巴胺太少，受體不足，或者多巴胺沒有得到有效利用。
註五：https://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(11)00260-5/fulltext
免付費服務專線
