為什麼一直想清喉嚨?了解慢性咽喉炎的5個常見原因


       慢性咽喉炎(Chronic Pharyngitis)是耳鼻喉科常見的疾病之一,患者會覺得自己喉嚨卡卡的,好像有種東西卡在咽喉裡,吐不出來也吞不下去,一直不自主地想要清喉嚨來擺脫這種異物感。然而慢性咽喉炎原因相當複雜,因此很多患者四處求醫、嘗盡百藥卻依然治不好,病程可能長達3個月以上、甚至數年的時間。

 

慢性咽喉炎 原因

 

慢性咽喉炎的3種病因

 

       每年估計至少有4成的人患上急性咽喉炎,大多是在季節交替的時候。急性咽喉炎的主要致病原因是病毒和細菌感染,通常在1到3天內會出現症狀,病程一般不會持續超過10天;慢性咽喉炎的致病原因則較為多元,而且通常原因不明,必須有耐心地追蹤檢查,經過精確的診斷後對症下藥,才能治好慢性咽喉炎。

 

【慢性咽喉炎有什麼症狀?】

參考文末推薦文章:《喉嚨卡卡、有異物感症狀?小心慢性咽喉炎找上你了!》

 

        慢性咽喉炎致病的原因大致上可分為3大類:

慢性咽喉炎致病的原因

 

慢性咽喉炎的5個常見原因

 

慢性咽喉炎患者的症狀從輕微到嚴重都有,從生理結構到心理層面也有可能,通常不是一天、兩天造成的,而是長期的刺激所致。臨床發現慢性咽喉炎的致病原因多元又複雜,其中常見的原因包括:

 

胃食道逆流

慢性咽喉炎 胃食道逆流

 

        胃食道逆流患者是慢性咽喉炎的好發族群。食道平常是處於一種關閉收縮的狀態,進食的時候,賁門會打開讓食物順著食道往下進入胃部消化。當賁門鬆弛,帶有胃酸的液體容易逆流至食道、咽喉,導致喉嚨被胃酸刺激而感到不適。

由於咽喉的表面黏膜非常脆弱,胃酸不斷刺激下就會演變成慢性咽喉發炎,患者會覺得喉嚨卡卡、有異物感、痰液變多、一直清喉嚨,伴隨吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。喜歡睡前暴飲暴食、狂歡之後倒頭大睡的人,胃酸容易在午夜時逆流而上燒灼食道和咽喉,這也是患者睡醒後容易感到咽喉灼熱或悶痛的原因。

 

【胃食道逆流恐引發慢性咽喉炎?】

參考文末推薦文章:《火燒心怎麼辦?4種方法改善你的胃食道逆流》

 

鼻涕倒流

鼻涕倒流

 

        在正常的情況下,我們的鼻子每天會製造1000至2000 cc的鼻水,過敏或感冒的時候更是遠超過這數量。鼻涕可幫助清除吸入鼻子的髒污、病菌和過敏原;不過這麼多的鼻水到底去哪了?

        其實,這些鼻涕是倒流到喉嚨裡,隨著口水一起吞進食道和胃。一般來說,鼻水就如清水,倒流到喉嚨也不會有不舒服的感覺;不過,如果是患上鼻竇炎、過敏性鼻炎或感冒,患者容易打噴嚏、流鼻水,鼻水會變得黏稠,甚至會帶有膿鼻涕或鼻涕。

        當過多的鼻涕進入咽喉、加上其黏性,鼻涕就容易卡在喉嚨,引發喉嚨異物感、喉嚨卡卡等慢性咽喉炎症狀。現代人生活壓力大、飲食習慣不正常、不注意水分的補充等原因,導致水分流失太多造成黏膜乾燥,唾液或其他分泌物會變得黏稠,加重慢性咽喉炎的情況。

 

自律神經失調

自律神經失調

 

        自律神經可分為交感神經與副交感神經。交感神經負責興奮、代謝、戰鬥,副交感神經則負責抑制、儲存、放鬆,兩者會相互拮抗調節,以達到平衡的狀態。當自律神經的活性下降、無法自主調節時,就會自律神經失調,受自律神經調控的器官也會開始出現各種症狀。

        由於自律神經遍布全身,一旦失調就如同失衡的天秤,交感神經可能會過度興奮,或是副交感神經功能衰退。慢性咽喉炎的患者大部分伴有神經功能紊亂的症狀,如交感神經亢奮就會出現手腳發熱、多汗等;副交感神經功能衰退則會出現怕冷、肢體冰涼、全身無力等。

 

睡眠呼吸中止症

慢性咽喉炎 睡眠呼吸中止症

 

        你可能會好奇:睡眠呼吸中止症跟慢性咽喉炎有什麼關聯?難道打鼾也會導致喉嚨發炎?這就必須從造成睡眠呼吸中止症的原因開始說起。

        一般人用仰躺姿勢入睡時,呼吸會從鼻腔或嘴巴進入鼻咽部、口咽部,最後經過會厭軟骨到氣管。如果是構造上的異常,如扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮或是鼻塞、肌肉張力鬆弛等原因,造成上呼吸道阻塞,就會引發睡眠呼吸中止症。

        上呼吸道阻塞時,人還是會持續呼吸的,但是舌頭與軟顎堵住了呼吸的通道,在喉嚨裡形成了一個負壓,可能會把胃酸、消化液從胃部經過食道吸到喉嚨來,於是形成了胃食道逆流,引發慢性咽喉炎現象。

        如果是輕微的打鼾現象,也有可能是睡覺時張口呼吸的原因,使保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損,咽喉水分的流失會加劇慢性咽喉炎的病況,導致患者起床後喉嚨更加不舒服。

 

腫瘤

慢性咽喉炎 腫瘤

 

        喉嚨卡卡、有異物感,最讓人擔心的莫過於喉嚨「長東西」!從喉嚨、頸部到食道,都有可能長出讓喉嚨不舒服的東西。雖然大多是良性的病灶(如扁桃腺結石、黏膜病變),但不要忽略惡性腫瘤存在的可能性。

如果咽喉或頸部長了腫瘤(如常見的喉部腫瘤、下咽腫瘤和甲狀腺腫瘤等),患者會有喉嚨緊繃的感覺,甚至出現吞嚥困難、聲音沙啞或是頸部轉移性腫塊。不過,腫瘤有分良性腫瘤和惡性腫瘤,有腫瘤不代表就是癌症,建議還是找時間作個詳細檢查比較好。

 

慢性咽喉炎好發族群

 

一、需長時間說話的人

        如果你的職業是需要長時間說話或身處嘈雜環境,可要小心慢性咽喉炎找上你。長期過度使用嗓子的人,咽喉附近的肌肉經常處於緊縮的狀態,這也是慢性咽喉炎患者容易喉嚨有異物感的原因。如果沒有適當地讓喉嚨休息、補充水分,喉嚨長期刺激下容易反覆發炎。

 

二、容易緊張、焦慮的人

        長期處於高壓狀態、容易緊張或焦慮的人,唾液分泌量較少,導致喉嚨的潤滑度不足而變得乾燥,加上喉嚨肌肉緊縮,也容易引發慢性咽喉炎。

 

三、鼻涕倒流、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症的人

       如前文所述,造成慢性咽喉炎的原因包括鼻涕倒流、胃食道逆流和睡眠呼吸中止症。很多過敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻竇炎的患者經常鼻涕倒流,倒流的鼻涕會黏住喉壁,久了喉嚨的腺體和淋巴組織發炎腫大,就會演變成慢性咽喉炎。

胃食道逆流的人則是因為胃酸酸度很高,刺激喉嚨黏膜,使人覺得喉嚨卡卡,吞不下去也吐不出來。此外,嚴重鼻塞、經常打鼾或張口呼吸的人,喉嚨會變得乾燥之外,也容易患上慢性咽喉炎。

 

四、生活習慣不好的人

        經常抽菸、喝酒、愛吃刺激性食物等,這些不良習慣長年累月下來會造成喉嚨發炎和不適;如加上長期服用會減少唾液分泌的藥物,罹患慢性咽喉炎的機率就大大提高了。

慢性咽喉炎 好發族群

 

慢性咽喉炎改善

 

        先找出咽喉附近有沒有「長東西」!除了門診的望聞問切,通常也需要詳細的內視鏡檢查或是頸部超音波輔助判斷。一些罹患慢性咽喉炎的人擔心自己長了腫瘤,因此一直到處求醫,但有時檢查都找不出病因、吃藥也沒有用,搞得自己緊張兮兮,喉嚨的壓迫感越來越嚴重。

了解慢性咽喉炎的原因後,患者在接受治療時,過程中必須充分配合,同時儘可能減低心理壓力,調整生活習慣,保持充足的睡眠。早點找出病症的源頭,早日接受治療,才能和卡卡的喉嚨說掰掰~

 

 

「相應神經調節療法」可針對失調的自律神經系統,藉由一種模擬神經傳導的波頻來調節自律神經的活性,改善咽喉及鼻部的「血液循環」及患部的「免疫力」,舒緩慢性咽喉炎症狀。

 

溫馨提醒:慢性咽喉炎越早治療越好。你的健康掌握在你手中。

 

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