心律不整（又稱心律失常）並不一定需要手術治療，是否需要進一步介入性治療，取決於心律不整的種類、嚴重程度以及患者本身的健康狀況。心律不整的類型非常多，包括心房顫動、心房撲動、室性早期收縮、室性心動過速等，每種心律不整的治療策略有所不同。許多輕度或偶發性的心律不整，其症狀可能僅表現為心悸、胸悶或短暫頭暈，對日常生活影響不大，這類患者通常可先採取藥物治療或生活型態調整，例如減少咖啡因與酒精攝取、規律運動、控制血壓與血糖，以及改善睡眠品質，以降低心律不整發作頻率。
對於症狀明顯或長期反覆發作、或心律不整已經影響心臟功能的患者，醫師可能會建議進一步檢查，例如心電圖、24小時Holter心電圖或心臟超音波，評估心臟結構與電生理狀況。如果藥物治療無效，或患者存在中風、心衰竭或嚴重心律不整風險，才會考慮手術或介入性治療，包括射頻消融或植入心律調節器（如心臟起搏器、植入型心律去顫器）。值得注意的是，手術風險、成功率與患者年齡、其他慢性疾病及心臟結構都有密切關聯，因此並非所有心律不整患者都需要手術，醫師會依個別狀況權衡利弊後，制定最適合的治療計畫。
心律不整的治療策略是個體化的，輕度或偶發性的患者多數可以透過藥物與生活型態改善控制病情，而手術或介入性治療則是針對症狀嚴重、藥物控制不佳或有併發症風險的患者才考慮採用，因此並非每位心律不整患者都必須接受手術。
