暈眩與高血壓之間確實可能存在一定程度的關聯，但並不是所有感到暈眩的人都代表血壓偏高。高血壓本身通常沒有明顯症狀，因此被稱為「無聲的殺手」，但在血壓突然大幅波動時，例如血壓急速升高（高血壓急症）或突然下降，都有可能引發暈眩、頭昏、視線不穩等不適。特別是在血壓控制不佳的患者身上，血管調節能力比較弱，當姿勢改變、壓力波動或天氣變化時，更容易感到暈眩。
然而，臨床上多數暈眩並非單純由高血壓引起。最常見的原因包括：內耳平衡系統問題（如耳石脫落、前庭神經炎）、自律神經失調、血糖異常、脫水、貧血、頸椎問題，甚至心理壓力也可能造成頭暈、飄飄感。有些看似「血壓高造成的暈」其實是因為緊張焦慮導致交感神經亢奮，讓血壓上升與暈眩同時出現，但兩者並不一定代表因果關係。
值得注意的是，如果暈眩伴隨血壓明顯飆高、劇烈頭痛、胸痛、呼吸急促、單側肢體無力、口齒不清或視力障礙，就必須立即就醫，因為可能代表中風、心血管急症或高血壓危象。不建議自行觀察，以免延誤治療。
高血壓可能與暈眩「同時發生」，但真正造成暈眩的原因通常需要進一步評估才能確認。若暈眩常反覆出現，建議量血壓、檢查內耳功能、自律神經狀態與血糖血液數值，找出真正的問題來源，才能對症治療。
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